Η οστεοχονδρίτιδα dissecans (OCD ή OD) μπορεί να είναι μια επώδυνη κατάσταση, οπότε είναι σημαντικό για τους ιδιοκτήτες σκύλων να γνωρίζουν τα σημάδια – ειδικά όταν τα κατοικίδιά τους θεωρούνται φυλή υψηλού κινδύνου. Η OCD είναι μια ορθοπεδική ασθένεια που συνήθως επηρεάζει τις αρθρώσεις των ώμων, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους γοφούς, τα γόνατα και τους αστραγάλους (αστραγάλους). Ορισμένες φυλές σκύλων έχουν γενετική προδιάθεση για ΟΚΔ, καθώς η πάθηση αυτή είναι πιο συχνή σε σκύλους μεγάλων και γιγαντιαίων φυλών που αναπτύσσονται ταχύτατα κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους. Όταν δεν αντιμετωπιστεί, η οστεοχονδρίτιδα dissecans μπορεί να εξελιχθεί σε εκφυλιστική νόσο που επιδεινώνεται προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου.1 Ευτυχώς, η έγκαιρη κτηνιατρική θεραπεία (είτε συντηρητική είτε χειρουργική) μπορεί να βοηθήσει τους σκύλους να αναρρώσουν και να ζήσουν άνετα, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση της νόσου στο σώμα.
Τι είναι η οστεοχονδρίτιδα Dissecans;
Η οστεοχονδρίτιδα dissecans είναι μια φλεγμονώδης ορθοπεδική ασθένεια στους σκύλους που εμφανίζεται όταν το οστό μιας άρθρωσης δεν αναπτύσσεται σωστά, επηρεάζοντας συνήθως τους μεγαλόσωμους σκύλους που αναπτύσσονται γρήγορα ως κουτάβια.1 Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των κουταβιών, τα οστά του σκύλου σχηματίζονται όταν το ασβέστιο εναποτίθεται στο χόνδρο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οστεοποίηση και η ΟΚΔ μπορεί να ξεκινήσει όταν μέρος του αρθρικού χόνδρου αποτυγχάνει να εξελιχθεί σε οστό.
Ο χόνδρος μπορεί να παχύνεται αφύσικα και ορισμένα από τα κύτταρα μπορεί να πεθάνουν, αφήνοντας μια δυσμορφική άρθρωση. Η κίνηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε ρωγμές ή σχισμές στο χόνδρο που μπορεί να μετατραπούν σε πτερύγιο χόνδρου στην άρθρωση. Όταν υπάρχει ένα χόνδρινο πτερύγιο στην άρθρωση, η κατάσταση ονομάζεται οστεοχονδρίτιδα dissecans. Αυτός ο κρημνός επηρεάζει τη λειτουργία της άρθρωσης και προκαλεί πόνο κατά την κίνηση. Μπορεί ακόμη και να διαχωριστεί από το οστό και να κολλήσει σε ένα τμήμα της άρθρωσης.
Η ΟΔΣ τείνει να προσβάλλει σκύλους μεγάλων και γιγαντιαίων φυλών μεταξύ έξι και εννέα μηνών και είναι πιο συχνή στους αρσενικούς από ό,τι στους θηλυκούς.1
Συμπτώματα της οστεοχονδρίτιδας Dissecans στους σκύλους
Τα συμπτώματα της ΟΚΔ στους σκύλους αναπτύσσονται συνήθως κατά την όψιμη κουταβική ηλικία, αλλά αυτό μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης του πάσχοντος σκύλου. Οι ιδιοκτήτες μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα στους σκύλους τους:
Συμπτώματα
- Χωλότητα ή κουτσότητα
- Υπερβολική χωλότητα μετά από περιόδους άσκησης ή ανάπαυσης
- κλαψούρισμα λόγω πόνου
Το κυριότερο σημάδι της ΙΨΔ στους σκύλους είναι η χωλότητα ή το κουτσό τρέξιμο. Αυτή η χωλότητα συνήθως χειροτερεύει μετά από άσκηση ή παρατεταμένες περιόδους ανάπαυσης και τα σκυλιά συχνά κλαίνε ή κλαψουρίζουν από πόνο όταν κινούν την προσβεβλημένη άρθρωση. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης τείνουν να ξεκινούν ελάχιστα και στη συνέχεια να επιδεινώνονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Ο σκύλος μπορεί να φαίνεται να κινείται ευκολότερα (με λιγότερο πόνο) μετά τον περιορισμό της άσκησής του, αλλά η κατάσταση θα εκφυλιστεί μέχρι να αντιμετωπιστεί. Μπορεί να προσβληθούν περισσότερες από μία αρθρώσεις ταυτόχρονα, αλλά συνηθέστερα, ο σκύλος θα εμφανίσει ΟΔΣ μόνο στον ώμο.1
Τι προκαλεί οστεοχονδρίτιδα Dissecans σε σκύλους;
Η οστεοχόνδρωση είναι μια γενική αποτυχία του χόνδρου να αναπτυχθεί σωστά, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οστεοχονδρίτιδα dissecans. Και οι δύο αυτές καταστάσεις στους σκύλους θεωρούνται κληρονομικές διαταραχές, αν και άλλες αιτίες μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους, όπως τραύμα, ταχεία ανάπτυξη και διατροφή. Οι σκύλοι μεγάλων και γιγαντιαίων φυλών προσβάλλονται συχνότερα. Δεν θα έχουν όλα τα σκυλιά με τη γενετική προδιάθεση ΙΨΔ, και παρόλο που οποιοσδήποτε σκύλος μπορεί να την αναπτύξει, ορισμένες φυλές είναι γνωστό ότι έχουν προδιάθεση:
- Basset Hound
- Ορεινό σκυλί της Βέρνης
- Chow Chow
- Γερμανικός ποιμενικός σκύλος
- Γκόλντεν Ριτρίβερ
- Μεγάλος Δανός
- Ιρλανδικό λυκόσκυλο
- Λαμπραντόρ Ριτρίβερ
- Μαστίφ
- Newfoundland
- Old English Sheepdog
- Τυποποιημένο κανίς
- Rottweiler
- Αγιος Βερνάρδος
Άλλοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ΙΨΔ. Τόσο η διατροφή όσο και η άσκηση παίζουν σημαντικό ρόλο:
- Υπερβολική κατανάλωση ασβεστίου ή/και θερμίδων: Εάν η διατροφή ενός νεαρού σκύλου περιέχει υπερβολικά πολλές θερμίδες και θρεπτικά συστατικά όπως ασβέστιο ή φώσφορο, είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί ΙΨΔ. Η υπερβολική διατροφή ή τα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να οδηγήσουν σε ανισορροπίες θρεπτικών συστατικών και να κάνουν τα κουτάβια να μεγαλώνουν πολύ γρήγορα, οδηγώντας ενδεχομένως σε αυτή την ασθένεια.
- Υπερβολική άσκηση: Η υπερβολική άσκηση μπορεί να επιδεινώσει την οστεοχόνδρωση και να την κάνει να εξελιχθεί σε OCD. Η υπερβολική χρήση των προσβεβλημένων αρθρώσεων μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά τα συμπτώματα. Η άρθρωση μπορεί να γίνει ασταθής και να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα.
Πώς οι κτηνίατροι διαγιγνώσκουν την οστεοχονδρίτιδα Dissecans στους σκύλους
Εάν ο σκύλος σας εμφανίζει συμπτώματα χωλότητας ή κουτσαίματος, είναι σημαντικό να προγραμματίσετε αμέσως μια κτηνιατρική εξέταση. Η οστεοχονδρίτιδα dissecans μπορεί να μετατραπεί σε δευτερογενή εκφυλιστική νόσο των αρθρώσεων όταν δεν αντιμετωπιστεί.1 Για το λόγο αυτό, ο σκύλος σας θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η χωλότητα που θα μπορούσε να διαρκέσει σε όλη του τη ζωή.
Ο κτηνίατρός σας θα αποκλείσει άλλες ορθοπεδικές παθήσεις προσδιορίζοντας σε ποιες αρθρώσεις του σκύλου παρατηρείται χωλότητα. Εάν τα συμπτώματα περιορίζονται στο γόνατο, το ισχίο ή τον αγκώνα, πιθανές αιτίες μπορεί να είναι παθήσεις όπως η δυσπλασία του ισχίου, η εξάρθρωση της επιγονατίδας ή η δυσπλασία του αγκώνα.1 Ωστόσο, σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να γίνουν ακτινογραφίες και πιθανές αρθροσκοπικές εξετάσεις από τον κτηνίατρό σας για να βρεθεί η αιτία πίσω από τον πόνο του σκύλου σας, οι οποίες μπορεί να απαιτούν ηρεμιστικά για τη λήψη κατάλληλων ακτινογραφιών από διάφορες γωνίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί παραπομπή σε ειδικό ορθοπεδικό κτηνίατρο για να βοηθήσει στη διάγνωση ή τη θεραπεία.
Πώς να θεραπεύσετε την οστεοχονδρίτιδα Dissecans σε σκύλους
Η θεραπεία για την οστεοχονδρίτιδα dissecans σε σκύλους μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: συντηρητική και χειρουργική. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν να προσεγγιστούν μέσω συντηρητικής θεραπείας, η οποία απαιτεί αλλαγές στον τρόπο ζωής μαζί με φαρμακευτική αγωγή. Οι σοβαρές περιπτώσεις, από την άλλη πλευρά, μπορεί να χρειαστούν χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών.
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη διαχείριση του πόνου, στον περιορισμό της άσκησης και σε πιθανές διατροφικές προσαρμογές. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ή ΜΣΑΦ, χρησιμοποιούνται συχνότερα για την ανακούφιση από τον πόνο. Ανάλογα με την κατάσταση μπορεί να προστεθούν πρόσθετα φάρμακα κατά του πόνου.
Η άσκηση θα πρέπει να περιορίζεται σε σύντομους, δεμένους με λουρί περιπάτους για ούρηση και αφόδευση. Η πλειονότητα του χρόνου του σκύλου θα πρέπει να δαπανάται σε ανάπαυση, είτε σε κλουβί είτε σε μικρό δωμάτιο.1
Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στη διατροφή ανάλογα με την τρέχουσα διατροφή του σκύλου σας. Τα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να είναι χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά θα πρέπει να βασιστείτε στην εμπειρογνωμοσύνη του κτηνιάτρου σας προτού το δοκιμάσετε, καθώς ορισμένα συμπληρώματα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία εκλογής όταν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι ανεπιτυχείς. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ακόμη και η πρώτη σύσταση σε περιπτώσεις όπου ο σκύλος παρουσιάζει σοβαρά συμπτώματα ή εάν ο χόνδρος έχει διπλώσει στην άρθρωση, εάν ο χόνδρος έχει σπάσει ή εάν η προσβεβλημένη περιοχή είναι πολύ μεγάλη για να είναι αποτελεσματικές οι συντηρητικές μέθοδοι.1
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την ΟΧΣ σε σκύλους, ο κτηνίατρος θα αφαιρέσει το χόνδρινο πτερύγιο και οποιονδήποτε άλλο προσβεβλημένο χόνδρο γύρω από το οστό. Αυτό μπορεί να γίνει με την παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή με αρθροσκόπηση, έναν λιγότερο επεμβατικό τύπο χειρουργικής επέμβασης που γίνεται με ένα ειδικό τηλεσκόπιο και μια κάμερα που εισέρχεται μέσω μικροσκοπικών τομών στο δέρμα.
Πρόγνωση για σκύλους με Osteochondritis Dissecans
Η πρόγνωση για σκύλους με οστεοχονδρίτιδα dissecans μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση κάθε σκύλου. Ο κτηνίατρός σας θα παράσχει λεπτομερή πρόγνωση μαζί με τα αναμενόμενα χρονοδιαγράμματα για την επούλωση μετά τη χειρουργική επέμβαση, τον περιορισμό της άσκησης και την ανάρρωση. Ωστόσο, ορισμένοι σκύλοι ενδέχεται να μην αναρρώσουν πλήρως εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει νωρίς (πριν η πάθηση εξελιχθεί σε δευτερογενή εκφυλιστική νόσο των αρθρώσεων). Η πρόγνωση είναι καλύτερη όταν η ΟΔΣ προσβάλλει τον ώμο από ό,τι όταν προσβάλλει τον αγκώνα.1
Πώς να προλάβετε την Osteochondritis Dissecans
Αν και η οστεοχονδρίτιδα dissecans δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους οι ιδιοκτήτες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο του σκύλου τους να την αναπτύξει. Εκτός από την επιλογή κουταβιών που έχουν υποβληθεί σε γενετικό έλεγχο για την ασθένεια αυτή, οι ιδιοκτήτες των σκύλων που διατρέχουν κίνδυνο μπορούν να εφαρμόσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους για να βοηθήσουν τα κατοικίδιά τους να παραμείνουν υγιή.
Επιλεκτική εκτροφή
Επειδή η ΙΨΔ είναι συχνά κληρονομική, οι σκύλοι με την ασθένεια δεν πρέπει ποτέ να αναπαράγονται. Τα σκυλιά που σχετίζονται με τον πάσχοντα σκύλο (αδέλφια, γονείς και απόγονοι) δεν πρέπει επίσης να αναπαράγονται. Οι υπεύθυνοι εκτροφείς σκύλων κάνουν ορθοπεδικές διαγνωστικές εξετάσεις σε φυλές που διατρέχουν κίνδυνο πριν από την αναπαραγωγή τους. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μεταβίβασης των γονιδίων για την οστεοχονδρόζη και την ΟΚΔ.
Παρακολούθηση της άσκησης
Η άσκηση είναι σημαντική για τα κουτάβια, αλλά φροντίστε να μην το παρακάνετε όταν φροντίζετε ένα αναπτυσσόμενο κουτάβι. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα σκυλιά μεγάλων και γιγαντιαίων φυλών. Προσπαθήστε να κρατήσετε το κουτάβι σας μακριά από έντονες δραστηριότητες όπως το τρέξιμο ή η πεζοπορία σε μεγάλες αποστάσεις μέχρι ο κτηνίατρός σας να εγκρίνει αυτές τις ασκήσεις στο κατάλληλο στάδιο ανάπτυξης.
Έλεγχος βάρους
Η πρόληψη της υπερβολικής αύξησης του βάρους είναι απαραίτητη για να περιορίσετε την καταπόνηση των αρθρώσεων του σκύλου σας.1 Αποφύγετε την υπερβολική διατροφή κουταβιών, ιδίως μεγάλων και γιγαντιαίων φυλών. Εάν έχετε μια από αυτές τις φυλές, ζητήστε από τον κτηνίατρό σας να σας συστήσει κάποιες φόρμουλες τροφών για σκύλους. Πολλές εταιρείες παρασκευάζουν δίαιτες ειδικά σχεδιασμένες για κουτάβια μεγάλων φυλών.
