Νεοπλασία στις γάτες

Η νεοπλασία στις γάτες είναι η ανώμαλη ανάπτυξη κυττάρων μέσα στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει γάτες όλων των ηλικιών και φυλών, αλλά παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένες γάτες. Αυτή η ανάπτυξη των κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους. Η πρόγνωση και η θεραπεία για τα καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα διαφέρουν σημαντικά. Τα καλοήθη νεοπλάσματα μπορεί να μην χρειάζεται να αντιμετωπιστούν καθόλου, εκτός αν παρεμβαίνουν στις σωματικές λειτουργίες, ενώ πολλές μορφές κακοήθων καρκίνων απαιτούν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα, όπως υγρά, φάρμακα για τον πόνο και φάρμακα για την αντιμετώπιση της ναυτίας και την αύξηση της όρεξης.

Τι είναι η νεοπλασία;

Η νεοπλασία είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα μέσα στο σώμα μιας γάτας διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται με ασυνήθιστα γρήγορους ρυθμούς, οδηγώντας σε ορατά εξογκώματα κάτω από το δέρμα ή σε εσωτερικές αναπτύξεις που μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανείς. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα μπορεί να προκαλέσουν συμπαγείς μάζες ανώμαλου ιστού, που ονομάζονται όγκοι, ή να διεισδύσουν σε φυσιολογικά όργανα, δέρμα, νεύρα, οστά και συνδετικό ιστό.

Η νεοπλασία μπορεί να είναι κακοήθης ή καλοήθης. Καρκίνος είναι ο όρος που χρησιμοποιείται συνήθως για την κακοήθη νεοπλασία, η οποία μπορεί να εισβάλει επιθετικά σε άλλες περιοχές του σώματος και να προκαλέσει υποκείμενη ιστική καταστροφή, φλεγμονή, απώλεια της λειτουργίας και θάνατο των ιστών. Η κακοήθης νεοπλασία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως οι πνεύμονες, σε μια διαδικασία που ονομάζεται μετάσταση. Η καλοήθης νεοπλασία γενικά δεν εισβάλλει και δεν καταστρέφει τους τοπικούς ιστούς ούτε εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η νεοπλασία μπορεί να προσβάλει γάτες όλων των ηλικιών και φυλών, αν και είναι πιο συχνή σε γάτες μέσης και μεγάλης ηλικίας.

Τύποι νεοπλασίας στις γάτες

Υπάρχουν πολλές μορφές νεοπλασίας που μπορούν να αναπτυχθούν σε διάφορα μέρη του σώματος μιας γάτας και ορισμένες είναι πιο σοβαρές από άλλες. Ορισμένες κοινές μορφές νεοπλασίας περιλαμβάνουν:

Λέμφωμα

Το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που προσβάλλει έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα και παίζουν ρόλο στην ανοσολογική λειτουργία και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι λεμφώματος που φέρουν διαφορετικές προβλέψεις. Το λέμφωμα μπορεί να προσβάλει διάφορες περιοχές του σώματος. Η μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων λεμφώματος στις γάτες προσβάλλει το γαστρεντερικό σύστημα. Μια πρόσφατη μελέτη σε γάτες διαπίστωσε ότι το νεφρικό λέμφωμα εμφανίστηκε σε ποσοστό λίγο κάτω του 4% των περιπτώσεων λεμφώματος σε γάτες από μια αναδρομική μελέτη.1 Το λέμφωμα είναι η πιο συχνή μορφή κακοήθους νεοπλασίας στις γάτες και αντιπροσωπεύει έως και σχεδόν το 30 τοις εκατό όλων των όγκων που διαγιγνώσκονται στις γάτες στο Ηνωμένο Βασίλειο.2

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Μια άλλη σοβαρή, συχνή νεοπλασία στις γάτες είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων (SCC), το οποίο είναι ένας πολύ επιθετικός τύπος καρκίνου που εμφανίζεται συχνά στο εσωτερικό του στόματος των γατών. Το SCC είναι ο συνηθέστερος τύπος όγκου στο στόμα στις γάτες (75% περίπου). Εάν δεν εντοπιστεί και δεν αντιμετωπιστεί πολύ νωρίς, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτή η εποχή του καρκίνου, ακόμη και με χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία. Οι γάτες αυτές μπορεί να παρουσιάσουν σημάδια σάλια και απώλεια όρεξης.

Σάρκωμα στο σημείο έγχυσης

Τα σαρκώματα στο σημείο της ένεσης μπορούν να αναπτυχθούν αφού μια γάτα λάβει μια ένεση, μερικές φορές ακόμη και χρόνια μετά την ένεση. Πρόκειται για πολύ σπάνιες αντιδράσεις (μία στις 10.000-30.000), όπου εμφανίζεται τοπική ανάπτυξη όγκου. Αυτοί οι όγκοι είναι επιθετικοί και η έγκαιρη παρέμβαση και η άμεση εξέταση τυχόν εξογκωμάτων που προκύπτουν από μια περιοχή ένεσης είναι το κλειδί για τον εντοπισμό και τη θεραπεία αυτού του τύπου όγκου.

Αν και δεν είναι πλήρως κατανοητό, πιστεύεται ότι αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους αντίδρασης στα πρόσθετα των εμβολίων σε ορισμένες γάτες, αλλά όχι απαραίτητα ως άμεσο αποτέλεσμα της ένεσης στο ίδιο το εμβόλιο. Ο κτηνίατρός σας βοηθάει προσεκτικά να καθορίσει ποια εμβόλια είναι απαραίτητα για τη γάτα σας, ώστε να ελαχιστοποιηθεί αυτός ο κίνδυνος, θα επιλέξει εμβόλια ασφαλή για τα αιλουροειδή και θα επιλέξει επίσης συγκεκριμένα σημεία για την τοποθέτηση των εμβολίων με αυτό το σκεπτικό. Τα οφέλη αυτών των εμβολίων αντισταθμίζουν κατά πολύ αυτόν τον κίνδυνο.

Όγκοι του μαστού

Οι όγκοι των μαστοκυττάρων εμφανίζονται όταν ένας άλλος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, τα μαστοκύτταρα, αρχίζουν να αναπτύσσονται αφύσικα και να εισβάλλουν σε άλλους ιστούς. Μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα, στον σπλήνα και στον γαστρεντερικό σωλήνα. Περίπου το 20 τοις εκατό των όγκων του δέρματος που διαγιγνώσκονται στις γάτες είναι όγκοι μαστοκυττάρων.3

Τριχοβλαστώματα

Τα τριχοβλαστώματα είναι ένας τύπος κοινών καλοήθων δερματικών όγκων στις γάτες και γενικά δεν σχετίζονται με συμπτώματα ασθένειας. Για τυχόν νέα εξογκώματα, η γάτα σας θα πρέπει να αξιολογηθεί από κτηνίατρο, καθώς τα περισσότερα από αυτά μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν μόνο με την όψη τους. Για πολλούς κακοήθεις καρκίνους, οι γάτες μπορεί να φαίνεται ότι είναι άρρωστες, αλλά συχνά μπορεί να κρύβουν τα σημάδια μέχρι να προχωρήσει. Η απώλεια βάρους, ο εμετός, ο λήθαργος και η διάρροια είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται.

Άλλες μορφές καρκίνου

Οι γάτες μπορεί επίσης να πάσχουν από καρκίνο των μαστικών αδένων, των οστών, των πνευμόνων και του νευρικού συστήματος και αυτές μπορεί να εμφανίσουν ποικίλα συμπτώματα, όπως πόνο, πρήξιμο και επιληπτικές κρίσεις. Οι γάτες που δεν έχουν στειρωθεί έχουν γενικά πολύ μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης όγκων του μαστού, οι οποίοι μπορεί να είναι αρκετά επιθετικοί αλλά ξεκινούν ως μια μικρή μάζα στο δέρμα ή στην κοιλιά της γάτας.

Συμπτώματα της νεοπλασίας στις γάτες

Τα συμπτώματα της νεοπλασίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση των μη φυσιολογικών κυττάρων, τον τύπο των κυττάρων που έχουν προσβληθεί και τα συστήματα του σώματος που έχουν προσβληθεί. Μια γάτα με κακοήθη νεοπλασία μπορεί να εμφανίσει πολλά από αυτά τα συμπτώματα, μερικά από αυτά ή κανένα από αυτά. Οποιαδήποτε ασθένεια ή αλλαγή στη συμπεριφορά θα πρέπει να αξιολογείται από κτηνίατρο.

Συμπτώματα

• Απώλεια βάρους
• Απώλεια της όρεξης
• Λήθαργος
• Εμετός
• Διάρροια
• Ορατές μάζες ή όγκοι
• Διευρυμένη σπλήνα ή άλλα όργανα
• Υγρά στην κοιλιά

Απώλεια βάρους

Οι γάτες με κακοήθη καρκίνο μπορεί να χάσουν βάρος επειδή η όρεξή τους είναι μειωμένη λόγω ναυτίας, πόνου ή γενικής αδιαθεσίας που προκαλείται από την ανάπτυξη και εξάπλωση των μη φυσιολογικών κυττάρων. Ωστόσο, επειδή η νεοπλασία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα της γάτας να αφομοιώνει και να αξιοποιεί τα θρεπτικά συστατικά της τροφής, μερικές φορές οι γάτες μπορεί να έχουν αδηφάγα όρεξη αλλά να χάνουν βάρος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η απώλεια βάρους παρά τη συνεχή κατανάλωση τροφής μπορεί να είναι το μόνο ορατό σύμπτωμα ότι κάτι δεν πάει καλά.

Απώλεια της όρεξης

Οι γάτες μπορεί να σταματήσουν να τρώνε λόγω ναυτίας, πόνου και γενικότερης κακής αίσθησης. Εάν η νεοπλασία επηρεάζει το στομάχι, το έντερο, το στόμα ή το πρόσωπο, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο και δυσάρεστο να μασήσει, να καταπιεί και/ή να χωνέψει την τροφή.

Λήθαργος

Εάν οι γάτες δεν προσλαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά και ενέργεια από την τροφή, είτε λόγω απώλειας της όρεξης είτε λόγω αδυναμίας λήψης τροφής, θα γίνουν ληθαργικές. Μια ληθαργική γάτα μπορεί να κοιμάται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή σε ασυνήθιστες ώρες, να κρύβεται κάτω από κρεβάτια ή σε ντουλάπες και να είναι απρόθυμη να αλληλεπιδράσει με άλλους και να εκτελέσει φυσιολογικές δραστηριότητες όπως το παιχνίδι ή η αναρρίχηση.

Εμετός

Οι όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλούν συνήθως εμετό στις γάτες, επειδή δεν μπορούν να γίνουν οι φυσιολογικές πεπτικές διεργασίες. Οι όγκοι μπορεί επίσης να προκαλέσουν απόφραξη που μπορεί να οδηγήσει σε εμετό. Ο εμετός μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή οι γάτες μπορεί να κάνουν εμετό για μήνες ή και χρόνια. Ο χρόνιος εμετός συνδέεται συχνά με γαστρεντερικό λέμφωμα.

Διάρροια

Η διάρροια μπορεί να οφείλεται σε αλλοιωμένη ή/και διαταραγμένη λειτουργία του εντερικού βλεννογόνου, ιδίως εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω αδυναμίας σωστής πέψης της τροφής ή απόφραξης του εντέρου.

Ορατές μάζες ή όγκοι

Οι γάτες με νεοπλασία μπορεί να έχουν εξογκώματα κάτω από το δέρμα ή το τρίχωμα που φαίνονται ή γίνονται αισθητά. Επειδή δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν ένας όγκος είναι κακοήθης ή όχι απλώς κοιτάζοντάς τον, οποιαδήποτε εμφάνιση όγκων ή εξογκωμάτων σε μια γάτα θα πρέπει να ελέγχεται από κτηνίατρο.

Διευρυμένη σπλήνα ή άλλα όργανα

Όταν τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν σε εσωτερικά όργανα, αυτά μπορεί να μεγεθυνθούν. Ο κτηνίατρος μπορεί συχνά να εντοπίσει διευρυμένο σπλήνα, ήπαρ ή νεφρά κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης ή με ακτινογραφίες. Μπορεί επίσης να είστε σε θέση να εντοπίσετε διευρυμένα όργανα απλώς χαϊδεύοντας τη γάτα σας, εάν η γάτα σας είναι πολύ αδύνατη ή έχει χάσει πολύ βάρος.

Υγρά στην κοιλιά

Οι γάτες με καρκίνο μπορεί να συσσωρεύσουν υγρό στην κοιλιά τους, το οποίο μπορεί να ασκήσει πίεση στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα. Μπορεί να παρουσιάζουν δυσκολία στην αναπνοή, μεγάλη, διογκωμένη κοιλιά και απροθυμία να κινηθούν ή να κάνουν οποιαδήποτε δραστηριότητα.

Αιτίες της νεοπλασίας

Όπως και στους ανθρώπους, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί γιατί αναπτύσσεται η νεοπλασία.

• Ορισμένοι ιοί, όπως ο ιός της λευχαιμίας των αιλουροειδών (FELV) και ο ιός της ανοσοανεπάρκειας των αιλουροειδών (FIV), μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου.4
• Η γενετική μπορεί να είναι μια άλλη αιτία που συμβάλλει σε ορισμένους καρκίνους, ενώ οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και η διατροφή μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.
• Η έκθεση σε χημικές ουσίες, καρκινογόνες ουσίες και ρύπους μπορεί να είναι παράγοντες που συμβάλλουν. Ο καπνός του τσιγάρου είναι ένα πιθανό καρκινογόνο που μπορεί να προάγει την ανάπτυξη καρκίνου.5

Διάγνωση της νεοπλασίας στις γάτες

Ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει με μια ενδελεχή φυσική εξέταση της γάτας σας και, ανάλογα με το είδος της νεοπλασίας για το οποίο υπάρχει υποψία, πιθανόν να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις για την αναζήτηση ανωμαλιών στα λευκά αιμοσφαίρια, τη λειτουργία των νεφρών και τυχόν πιθανή ηπατική βλάβη. Η γάτα σας μπορεί επίσης να εξεταστεί για FELV και FIV. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες εξετάσεις αίματος για τον περαιτέρω χαρακτηρισμό τυχόν ανωμαλιών.

Οι ακτινογραφίες κοιλίας και θώρακα και οι υπέρηχοι μπορούν μερικές φορές να καθορίσουν εάν τα όργανα είναι ανώμαλα ή εάν υπάρχουν μεταστάσεις. Εάν εντοπιστούν διογκωμένοι λεμφαδένες ή μάζες στο δέρμα, ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη δείγματος με βελόνα ή να θέσει τη γάτα σας υπό αναισθησία για βιοψία της περιοχής.

Εάν υπάρχει πρόβλημα χρόνιας διάρροιας, μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση κοπράνων και γαστρεντερική εξέταση για τον αποκλεισμό παρασίτων και άλλων πηγών διάρροιας. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του εντέρου ή του στομάχου, ο κτηνίατρος μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα ή/και βιοψία εντέρου.

Εάν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, μπορεί να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της νεοπλασίας που υπάρχει και από το πόσο σοβαρή είναι. Εάν πρόκειται για καλοήθη όγκο που δεν ενοχλεί τη γάτα, μπορεί να μην χρειάζεται να γίνει τίποτα γι’ αυτόν. Εάν πρόκειται για έναν επιθετικό και κακοήθη όγκο, συχνά ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεσή του, μαζί με μεγάλα περιθώρια του περιβάλλοντος ιστού. Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσει χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Ορισμένοι καρκίνοι μπορεί να είναι ιάσιμοι, ανάλογα με τον τύπο και την εντόπιση. Συχνά, οι πιο συνηθισμένοι καρκίνοι, όπως το λέμφωμα, δεν είναι, αλλά μπορούν να τεθούν σε ύφεση, πράγμα που σημαίνει ότι η γάτα σας μπορεί να έχει καλή ποιότητα ζωής, ενώ ο καρκίνος διατηρείται υπό έλεγχο.

Εάν η κακοήθης νεοπλασία είναι εκτεταμένη ή/και πολύ επιθετική, η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να είναι η μόνη επιλογή ή η πιο ανθρώπινη επιλογή για τη γάτα σας. Σε αυτή την περίπτωση, η γάτα γίνεται άνετη και ανώδυνη για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μέχρι να έρθει η ώρα να την αποχαιρετήσει.

Πρόγνωση για γάτες με νεοπλασία

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο της νεοπλασίας, από το πού εντοπίζεται και από το αν είναι κακοήθης ή καλοήθης. Οι καλοήθεις νεοπλασίες έχουν καλή πρόγνωση, ενώ οι επιθετικοί, μεταστατικοί καρκίνοι έχουν κακή πρόγνωση. Οι γάτες με καρκίνο μπορεί να επιβιώσουν για εβδομάδες, μήνες ή χρόνια μετά τη διάγνωση. Με τους κακοήθεις καρκίνους, ο στόχος μπορεί να μην είναι η θεραπεία του καρκίνου, καθώς αυτό μπορεί να μην είναι εφικτό, αλλά η βελτίωση της ποιότητας και της διάρκειας της ζωής και η πρόληψη της ταλαιπωρίας.

Στην περίπτωση του λεμφώματος, ανάλογα με τον τύπο, η χημειοθεραπεία βελτιώνει την πρόγνωση και πολλές γάτες ανταποκρίνονται καλά. Το 50-80% των γατών μπορεί να επιτύχει ύφεση των κλινικών συμπτωμάτων με χημειοθεραπεία για λέμφωμα για τέσσερις έως εννέα μήνες.5

Πώς να προλάβετε τη νεοπλασία

Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία της νεοπλασίας δεν είναι γνωστή, δεν υπάρχει ασφαλής τρόπος πρόληψής της. Μπορούν να ληφθούν ορισμένες προφυλάξεις, όπως η στείρωση της γάτας σας, η μη έκθεση της γάτας σας στον καπνό του τσιγάρου και σε άλλες τοξίνες, η διατήρηση της γάτας σας σε εσωτερικό χώρο και ο εμβολιασμός για την πρόληψη της μόλυνσης από ιούς όπως ο FELV και ο FIV, καθώς και η μείωση του άγχους στο σπίτι. Ωστόσο, αν η γάτα σας αναπτύξει καρκίνο, να ξέρετε ότι δεν είναι δικό σας λάθος και ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που καθορίζουν το αν θα εμφανιστεί ή όχι κακοήθης νεοπλασία.

Η έγκαιρη σύλληψη του καρκίνου και η γρήγορη αντιμετώπισή του είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε για τη γάτα σας. Προγραμματίστε τακτικές κτηνιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των συνηθισμένων αιματολογικών εξετάσεων, και ελέγξτε αμέσως τυχόν ασυνήθιστες αλλαγές ή συμπτώματα ασθένειας.

Εάν υποψιάζεστε ότι το κατοικίδιό σας είναι άρρωστο, καλέστε αμέσως τον κτηνίατρό σας. Για ερωτήσεις που σχετίζονται με την υγεία, συμβουλευτείτε πάντα τον κτηνίατρό σας, καθώς έχει εξετάσει το κατοικίδιό σας, γνωρίζει το ιστορικό υγείας του κατοικίδιου και μπορεί να κάνει τις καλύτερες συστάσεις για το κατοικίδιό σας. Πηγές άρθρων Το Point Pet χρησιμοποιεί μόνο πηγές υψηλής ποιότητας, συμπεριλαμβανομένων μελετών που έχουν αξιολογηθεί από ομότιμους, για να υποστηρίξει τα γεγονότα που περιέχονται στα άρθρα μας. Διαβάστε τη διαδικασία σύνταξής μας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ελέγχουμε τα γεγονότα και διατηρούμε το περιεχόμενό μας ακριβές, αξιόπιστο και αξιόπιστο.

1. Williams AG, Hohenhaus AE, Lamb KE. Επίπτωση και θεραπεία του νεφρικού λεμφώματος αιλουροειδών: 27 περιπτώσεις. J Feline Med Surg. 2021;23(10):936-944.

2. Economu L, Stell A, O’Neill DG, Schofield I, Stevens K, Brodbelt D. Incidence and risk factors for feline lymphoma in UK primary-care practice. J Small Anim Pract. 2021;62(2):97-106.

3. Sabattini S, Bettini G. Διαβάθμιση των δερματικών όγκων των μαστοκυττάρων στις γάτες. Vet Pathol. 2019;56(1):43-49.

4. Sykes JE, Hartmann K. Μόλυνση από τον ιό της λευχαιμίας των αιλουροειδών. Infectious Diseases Canine and Feline. 2014;224-238.

5. Cornell Feline Health Center. Λέμφωμα. Κτηνιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Cornell, 2021.