Ο κόσμος της κτηνιατρικής εξελίσσεται συνεχώς και είναι κόσμος μακριά από αυτό που ήταν ακόμη και πριν από μερικές δεκαετίες. Ένας από τους τομείς που έχει αλλαγές σε άλματα είναι το φάρμακο συμπεριφοράς. Καθώς οι κτηνίατροι και οι κτηνιατρικοί επαγγελματίες μαθαίνουν περισσότερα για τη συμπεριφορά των κατοικίδιων ζώων μας, μαθαίνουν περισσότερα για το πώς οι συμπεριφορές του σκύλου σας μπορούν να αλλάξουν εάν χρειαστεί. Ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει το σκυλί σας συμπεριφορικά είναι η κλομιπραμίνη.
Τι κάνει η κλομιπραμίνη?
Η κλομιπραμίνη (που είναι το γενικό φάρμακο που βρίσκεται στο Clomicalm) είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό (TCA), που σημαίνει ότι η χημική του δομή αποτελείται από τρεις δακτυλίους. Τα TCA, τα οποία περιλαμβάνουν επίσης το φάρμακο αμιτρυπτιλίνη, λειτουργούν στον εγκέφαλο εμποδίζοντας την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης και, σε μικρότερο βαθμό, της νορεπινεφρίνης. Τα TCA διαφέρουν από τους επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) στο ότι γενικά δεν είναι τόσο επιλεκτικοί στην επαναπρόσληψη σεροτονίνης. Ωστόσο, η κλομιπραμίνη είναι η πιο επιλεκτική TCA που γνωρίζουμε, επομένως η κλομιπραμίνη ταξινομείται ως TCA, αλλά τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου είναι περισσότερο σύμφωνα με τα SSRI.
Ποιες συμπεριφορικές καταστάσεις μπορεί να αντιμετωπίσει η κλομιπραμίνη?
Η κλομιπραμίνη ήταν ένα από τα πρώτα φάρμακα που εγκρίθηκαν από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του άγχους διαχωρισμού σε σκύλους. Έχει επίσης δείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ψυχαναγκαστικών ψυχαναγκαστικών διαταραχών (όπως κυνηγός ουράς) σε σκύλους και ακόμη και ψεκασμός ούρων σε γάτες. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα συμπεριφοράς, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό όταν συνδυάζεται με τροποποίηση συμπεριφοράς. Αυτός είναι ουσιαστικά ένας φανταστικός όρος για εκπαίδευση. Ο κτηνίατρός σας ή ο κτηνιατρικός συμπεριφοριστής σας μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα κατάρτισης για να εργαστείτε με το σκυλί σας στο σπίτι.
Η κλομιπραμίνη δεν προορίζεται να είναι μια λύση από μόνη της, αλλά προορίζεται να διευκολύνει την αποαισθητοποίηση του σκύλου σας σε έναν στρες. Εάν το σκυλί σας πάσχει από άγχος χωρισμού, το να μείνετε μόνος τους στέλνει κυριολεκτικά σε κρίσεις πανικού. Εάν είχατε ποτέ αρκετή ατυχία για να υποφέρετε από κρίσεις πανικού πριν γνωρίζετε ότι το σώμα σας φαίνεται να αναλαμβάνει και όλη η λογική και ο λόγος πετούν έξω από το παράθυρο. Φανταστείτε να προσπαθείτε να μάθετε μια νέα ικανότητα ενώ βρίσκεστε σε αυτήν τη νοοτροπία! Πιθανότατα να πιέζετε σκληρά για να το κάνετε. Ο στόχος της συμπεριφορικής φαρμακευτικής αγωγής είναι να μειώσει το επίπεδο άγχους του σκύλου σας σε κάτι που ονομάζεται «κάτω από το όριο». δηλαδή να μειώσουν το επίπεδο του άγχους τους ακριβώς κάτω από το επίπεδο «επίθεσης πανικού». Αυτό γίνεται έτσι ώστε να μπορείτε να ρυθμίσετε τον σκύλο σας για να νιώσετε πιο άνετα με το στρες, σε αυτήν την περίπτωση, αφήνοντάς το σπίτι μόνο.
Πρόσθετη έρευνα έδειξε ότι η κλομιπραμίνη σε συνδυασμό με την αλπραζολάμη συν η τροποποίηση της συμπεριφοράς μπορεί να είναι μια επιτυχής θεραπεία για τις φοβίες καταιγίδας σε σκύλους. Δυστυχώς, η έρευνα έχει δείξει ότι η κλομιπραμίνη δεν είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για επιθετικές συμπεριφορές που σχετίζονται με τον ιδιοκτήτη.
Παρενέργειες της κλομιπραμίνης
Εάν ο κτηνίατρός σας συνταγογραφήσει την κλομιπραμίνη του σκύλου σας, ενδέχεται να δείτε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- λήθαργος / κατάθλιψη (δηλαδή ο σκύλος σας ξαπλώνει περισσότερο και όχι τόσο ενεργός)
- εμετος
- διάρροια
- αύξηση των ηπατικών ενζύμων
- σπασμοί
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- αυξημένη δίψα
- αποπροσανατολισμός / σύγχυση
Συζητήστε με τον κτηνίατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα.
Η κλομιπραμίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε σκύλους που έχουν πάρει πρόσφατα έναν αναστολέα ΜΑΟΙ όπως η σελεγιλίνη, οπότε ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν ο σκύλος σας έλαβε πρόσφατα αυτό το φάρμακο. Η κλομιπραμίνη επίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε σκύλους που έχουν γλαύκωμα ή καρδιακή νόσο ή σε σκύλους όπου υπάρχει ανησυχία για κατακράτηση ούρων.
Οι υπερβολικές δόσεις κλομιπραμίνης μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, οπότε αν υποψιάζεστε ότι το σκυλί σας πήρε το φάρμακό του, πάρτε το σκυλί σας στον κτηνίατρο αμέσως. Τα σημάδια υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ακόμη και καρδιακή ανεπάρκεια.
Ορισμένοι κτηνιατρικοί συμπεριφοριστές έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς την κλομιπραμίνη σε συνδυασμό με SSRIs (δηλαδή φλουοξετίνη και σερτραλίνη), αλλά πρέπει να γίνεται με προσοχή. Η κλομιπραμίνη, αν και ταξινομείται ως TCA, συμπεριφέρεται πολύ σαν SSRI, οπότε ο κτηνίατρός σας θα θελήσει να συνταγογραφήσει και τα δύο φάρμακα σε χαμηλότερη δόση εάν αποφασίσει να βάλει το σκυλί σας και στα δύο. Εάν ο κτηνίατρός σας επιλέξει αυτόν τον ιατρικό συνδυασμό, προσέξτε το σκυλί σας για τυχόν σημάδια συνδρόμου σεροτονίνης. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν μια αρχική κατάσταση καταστολής που ακολουθείται από διέγερση, αποπροσανατολισμό, υπερδραστηριότητα, φωνητικά (π.χ. αποφλοίωση, κλαψούρισμα, ουρλιαχτό), αταξία (π.χ. μη συντονισμένη βόλτα), μυϊκός τρόμος, έμετος, διάρροια, αύξηση του καρδιακού ρυθμού και λαχάνιασμα . Ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν δείτε κάποιο από αυτά τα σημάδια.
Η κλομιπραμίνη μπορεί να είναι ένα εύχρηστο φάρμακο για να βοηθήσει το σκυλί σας με τις συμπεριφορές του. Εάν πιστεύετε ότι το σκυλί σας μπορεί να ωφεληθεί από το να μιλήσετε με τον κτηνίατρό σας.
