Η εξάρθρωση της επιγονατίδας είναι ένα συχνό πρόβλημα, ειδικά στα μικρά σκυλιά, που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως βλάβη του χόνδρου, φλεγμονή, πόνο, ακόμη και ρήξεις συνδέσμων. Η αναγνώριση των σημείων της εξάρθρωσης της επιγονατίδας και η αναζήτηση θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω ζημιών στα γόνατα του σκύλου σας και να τον βοηθήσει να ζήσει μια ευτυχισμένη, ενεργή ζωή.
Τι είναι η εξάρθρωση της επιγονατίδας;
Η εξάρθρωση της επιγονατίδας αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία η επιγονατίδα (επιγονατίδα) ενός σκύλου γλιστρά έξω από την αύλακα στην οποία έχει σχεδιαστεί για να παραμένει. Το μηριαίο οστό, το οποίο είναι το μεγάλο οστό του άνω μέρους του ποδιού, έχει μια αύλακα στη μέση στην οποία κάθονται η επιγονατίδα και οι σχετικοί σύνδεσμοι. Με την εξάρθρωση της επιγονατίδας, το κάλυμμα του γόνατος βγαίνει από αυτή την αύλακα στο οστό του ποδιού, συχνά επειδή η αύλακα είναι πιο ρηχή από ό,τι θα έπρεπε. Το πρόβλημα αυτό μπορεί να είναι εμφανές σε κουτάβια ηλικίας μόλις οκτώ εβδομάδων.1
Μερικές φορές, η επιγονατίδα γλιστρά έξω και στη συνέχεια επανέρχεται στην αύλακα- σε άλλες περιπτώσεις, παραμένει έξω. Η εξάρθρωση μπορεί να εμφανιστεί είτε προς τα μέσα (προς το εσωτερικό του γόνατος) είτε προς τα πλάγια (προς το εξωτερικό του γόνατος) και στο ένα ή και στα δύο πόδια.
Συμπτώματα της εξάρθρωσης της επιγονατίδας στους σκύλους
Ένας σκύλος με εξάρθρωση επιγονατίδας συχνά κρατάει ψηλά το πάσχον οπίσθιο πόδι όταν περπατάει. Αυτό μπορεί να συμβαίνει για μερικά βήματα, μετά από τα οποία χρησιμοποιούν το πόδι κανονικά.2 Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Συμπτώματα
- Πόδι λυγισμένο σε ασυνήθιστη γωνία
- Η επιγονατίδα κινείται ελεύθερα εμπρός και πίσω όταν την αγγίζετε
- Ο σκύλος γλείφει το γόνατο
- Κουτσαίνει
Ένας σκύλος μπορεί να έχει μια ασυνήθιστα κινητή επιγονατίδα χωρίς εμφανή σημάδια πόνου εάν η εξάρθρωση ξεκίνησε πρόσφατα ή ο σκύλος είναι πολύ νέος. Τα σημάδια πόνου – χωλότητα και αδιάκοπο γλείψιμο – τείνουν να εμφανίζονται αφού η πάθηση έχει προχωρήσει για μήνες ή χρόνια και έχει προκαλέσει βλάβη στους γύρω ιστούς.
Η εξάρθρωση της επιγονατίδας μπορεί να παρατηρηθεί σε πολύ νεαρά κουτάβια, αλλά μερικές φορές δεν είναι εμφανής παρά μόνο αργότερα στη ζωή,
Τι προκαλεί την εξάρθρωση της επιγονατίδας στους σκύλους;
Υπάρχουν δύο αιτίες εξάρθρωσης της επιγονατίδας, καθεμία από τις οποίες μπορεί να γίνει συμπτωματική σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής ενός σκύλου, ανάλογα με τη σοβαρότητα:1 Συγγενές ανατομικό ελάττωμα είναι η πιο κοινή αιτία. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα, όπως σύγκρουση με αυτοκίνητο ή πτώση.
Πώς διαγιγνώσκουν οι κτηνίατροι την εξάρθρωση της επιγονατίδας στους σκύλους;
Εάν υποψιάζεστε εξάρθρωση επιγονατίδας στον σκύλο σας, ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και ακτινογραφίες για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Το Ορθοπεδικό Ίδρυμα για τα Ζώα (OFA) έχει καθιερώσει ένα σύστημα διαβάθμισης για την εξάρθρωση της επιγονατίδας για να περιγράψει το στάδιο και τη σοβαρότητα της πάθησης, ως εξής, το οποίο θα χρησιμοποιήσει ο κτηνίατρός σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας:
- Βαθμός 1: Η επιγονατίδα μπορεί να μετακινηθεί από την αύλακα, αλλά επανέρχεται εύκολα μόνη της. Αυτό είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο σε μικρές φυλές όπως τα τεριέ του Γιορκσάιρ, τα κινέζικα crested και τα Pomeranians.
- Βαθμός 2: Η επιγονατίδα μετακινείται συχνά έξω από την αύλακα και μπορεί να αναγκάσει τον σκύλο να κρατάει το πάσχον πόδι ψηλά περιστασιακά, αλλά μπορεί εύκολα να μετακινηθεί πίσω στη σωστή θέση και ο σκύλος εξακολουθεί συχνά να περπατά πάνω της. Επειδή η επιγονατίδα γλιστράει μέσα και έξω από την αύλακα τόσο συχνά, μπορεί να προκληθεί τραύμα στο γόνατο με την πάροδο του χρόνου.
- Βαθμός 3: Η επιγονατίδα είναι έξω από την αύλακα του γόνατος τις περισσότερες φορές και η κνήμη, ένα από τα οστά του κάτω μέρους του ποδιού, είναι μέτρια στραβωμένη. Η αύλακα όπου θα έπρεπε να κάθεται η επιγονατίδα είναι πολύ ρηχή. Ορισμένοι σκύλοι μπορεί να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν το πόδι αλλά σε μη φυσιολογική θέση.
- Βαθμός 4: Η επιγονατίδα βρίσκεται μόνιμα εκτός της αύλακας του γόνατος και η κνήμη είναι σοβαρά συστρεμμένη. Η αύλακα όπου θα έπρεπε να κάθεται η επιγονατίδα είναι ανύπαρκτη ή ακόμη και κυρτή αντί για κοίλη. Ο σκύλος συνήθως κρατάει το πόδι ψηλά.1
Πώς να θεραπεύσετε την εξάρθρωση της επιγονατίδας
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εξαρθρήματος της επιγονατίδας, ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης για να συγκρατηθεί η επιγονατίδα στην κατάλληλη θέση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις, με την καλύτερη επιλογή να εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της περίπτωσης του σκύλου.
Δεδομένου ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο είναι σημαντικές επεμβάσεις, οι κτηνίατροι μπορεί να συμβουλεύουν μια προσέγγιση αναμονής και παρακολούθησης για ένα εξάρθρημα επιγονατίδας πρώτου ή ακόμη και ενός ήπιου βαθμού δύο. Εάν ένας σκύλος με εξάρθρωση επιγονατίδας παρουσιάζει σημάδια πόνου, έχει αναπτύξει την εξάρθρωση λόγω τραυματισμού του γόνατος ή δυσκολεύεται να περπατήσει, τότε πιθανότατα θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός μπορεί να είναι η μόνη επιλογή, αλλά αυτό είναι μια σπάνια αναγκαιότητα.
Αν και η χειρουργική επέμβαση είναι, τελικά, ο μόνος τρόπος για να διορθώσετε ένα εξάρθρημα επιγονατίδας, μπορείτε να υποστηρίξετε την υγεία του γόνατος του σκύλου σας με τη χρήση συμπληρωμάτων αρθρώσεων. Τα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν τον χόνδρο να παραμείνει υγιής και να μειώσουν τη φλεγμονή στις αρθρώσεις. Η ανακούφιση από τον πόνο και άλλες θεραπείες μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες.
Πώς να φροντίσετε έναν σκύλο μετά από μια χειρουργική επέμβαση στο πόδι
Πρόγνωση για σκύλους με εξάρθρωση επιγονατίδας
Τα χαμηλού βαθμού εξαρθρήματα μπορεί να μην απαιτήσουν άμεσα χειρουργική επέμβαση, αλλά πιθανότατα θα επιδεινωθούν σε σημείο που να καταστεί αναγκαία η χειρουργική επέμβαση στο μέλλον. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μια πολύ επιτυχημένη θεραπεία και βοηθά τους σκύλους να επιστρέψουν -ή να επιτύχουν- έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Πώς να προλάβετε την εξάρθρωση της επιγονατίδας
Εκτός από το να κάνετε ό,τι μπορείτε για να αποτρέψετε την εμφάνιση ενός σοβαρού τραύματος, ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε την κατοχή ενός σκύλου με εξάρθρωση επιγονατίδας είναι να συμβουλευτείτε την OFA όταν αναζητάτε έναν εκτροφέα. Η OFA διατηρεί μια βάση δεδομένων με σκύλους που έχουν πιστοποιηθεί ότι δεν έχουν εξάρθρωση επιγονατίδας.1