Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σκύλους, γάτες και ανθρώπους. Η CHF εμφανίζεται ως επιπλοκή των καρδιακών παθήσεων. Η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία, την ευκολία στην αναπνοή και την πρόληψη του θανάτου.
Τι είναι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους?
Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο που εμφανίζεται όταν προχωρά καρδιακή νόσος. Η CHF δεν είναι η ίδια μια ασθένεια, αλλά ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση υγρών που προκαλείται από καρδιακές παθήσεις. Τα συγκεκριμένα σημεία διαφέρουν ανάλογα με την πλευρά της καρδιάς που πάσχει. Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάσει και τις δύο πλευρές της καρδιάς εάν υπάρχουν προβλήματα τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά κοιλία.
Πώς λειτουργεί η καρδιά
Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: τον δεξιό κόλπο, τη δεξιά κοιλία, τον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία. Υπάρχουν βαλβίδες μεταξύ αυτών των θαλάμων που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς. Σε μια κανονικά λειτουργούσα καρδιά, οι φλέβες του σώματος απελευθερώνουν αποοξυγονωμένο αίμα μέσω του δεξιού κόλπου στη δεξιά κοιλία. Το αίμα ρέει μέσω της πνευμονικής αρτηρίας και γίνεται πλούσιο σε οξυγόνο. Το αίμα στη συνέχεια αντλείται στην αριστερή κοιλία και στη συνέχεια περνά μέσω του αριστερού κόλπου προς το σώμα μέσω των αρτηριών. Όταν μια ασθένεια υπάρχει σε μία ή περισσότερες περιοχές της καρδιάς, το αίμα δεν μπορεί να ρέει σωστά και το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στην καρδιά και τις γύρω περιοχές.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια αριστεράς πλευράς
Η αριστερή πλευρά CHF προκαλεί πίεση προς τα πίσω στα αγγεία που αντλούν αίμα στην αριστερή κοιλία της καρδιάς. Το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες (πνευμονικό οίδημα) και οδηγεί σε βήχα, δυσανεξία στην άσκηση, δυσκολία στην αναπνοή και υψηλό ρυθμό αναπνοής.
Τα σκυλιά με CHF στην αριστερή πλευρά μπορεί να καταρρεύσουν επειδή η παρεμπόδιση της ροής του αίματος οδηγεί σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιβραδυνόμενο καρδιακό ρυθμό και μειωμένη παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.
Καταστάσεις όπως η διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας και πολλά συγγενή ελαττώματα επηρεάζουν την αριστερή πλευρά της καρδιάς και μπορούν να οδηγήσουν σε CHF αριστεράς.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς πλευράς
Η δεξαμενή CHF προκαλεί αύξηση της πίεσης στα αγγεία όπου το αίμα ρέει στο δεξιό κόλπο από τις φλέβες του σώματος. Αυτή η πίεση μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στην κοιλότητα του θώρακα, στην κοιλιά (που ονομάζεται ασκίτης), στο συκώτι, ακόμη και στα άκρα. Αυτά τα σκυλιά μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην αναπνοή λόγω πίεσης γύρω από τους πνεύμονες.
Ο ασκίτης προκαλεί φουσκωμένη εμφάνιση στην κοιλιά. Η πίεση στην κοιλιά μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, την πέψη και τη λειτουργία των οργάνων. Οίδημα των άκρων (περιφερικό οίδημα) μπορεί επίσης να παρατηρηθεί όταν ένας σκύλος έχει CHF στη δεξιά πλευρά.
Διάγνωση και θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους
Οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να ανακαλυφθούν μετά από μια συνηθισμένη εξέταση που αποκαλύπτει καρδιακό μουρμούρισμα. Αν και τα περισσότερα σκυλιά με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια θα παρουσιάσουν κάποια σημάδια ασθένειας, η πρώιμη ασθένεια μπορεί να μην είναι εμφανής έως ότου ο κτηνίατρος ακούσει την καρδιά.
Εάν ο σκύλος σας έχει ήδη διαγνωστεί με κάποια μορφή καρδιακής νόσου, τότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να βλέπετε τακτικά τον κύριο κτηνίατρό ή τον κτηνίατρό σας για να παρακολουθείτε την εξέλιξη της καρδιακής νόσου. Μπορεί να ανιχνευθούν σημάδια CHF προτού παρουσιαστούν εξωτερικά σημάδια.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση και παρακολούθηση καρδιακών παθήσεων περιλαμβάνουν το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG ή EKG), το ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα της καρδιάς) και τις θωρακικές ακτινογραφίες (ακτινογραφίες θώρακα). Ο κτηνίατρός σας θα πρέπει να επαναλαμβάνει περιοδικά αυτές τις εξετάσεις για να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των καρδιακών παθήσεων.
Η θεραπεία της CHF στοχεύει στη διαχείριση των υποκείμενων καρδιακών παθήσεων και στη μείωση της συσσώρευσης υγρών. Αρκετά διαφορετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν όταν αναπτύσσεται CHF. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν υπάρχει μια δομική ανωμαλία στην καρδιά που μπορεί να επιδιορθωθεί. Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
Οι περισσότερες περιπτώσεις CHF στην αριστερή πλευρά αντιμετωπίζονται με διουρητικά. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα για την καρδιά.
Σε CHF δεξιάς πλευράς, η περίσσεια υγρού μπορεί να αφαιρεθεί χειροκίνητα ή να «χτυπηθεί» από την κοιλιά και / ή την κοιλότητα του στήθους. Οι βρύσες στο στήθος και στην κοιλιακή χώρα μπορούν να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά η υποκείμενη καρδιακή νόσος θα προκαλέσει τη συσσώρευση υγρού. Αυτά τα σκυλιά χρειάζονται συχνά τακτικές βρύσες του υγρού για να διατηρήσουν μια καλή ποιότητα ζωής.
Πόσο καιρό μπορούν να ζουν τα σκυλιά με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια?
Το προσδόκιμο ζωής σκύλων με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια εξαρτάται από την υποκείμενη καρδιακή νόσο. Η CHF δεν μπορεί να θεραπευτεί εκτός εάν η πρωτογενής καρδιακή νόσος μπορεί να θεραπευτεί. Εάν μπορεί να γίνει διορθωτική χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση των καρδιακών παθήσεων, τότε ο σκύλος μπορεί να συνεχίσει να ζει μια φυσιολογική ζωή.
Δυστυχώς, πολλοί τύποι καρδιακών παθήσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο για πολύ καιρό προτού γίνουν αρκετά σοβαροί ώστε να σταματήσουν να ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Τα σκυλιά βρίσκονται σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου όταν δεν ανταποκρίνονται πλέον στις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας. Αυτά τα σκυλιά μπορεί να έχουν απομείνει μόνο εβδομάδες έως μήνες προτού πεθάνουν από CHF ή πρέπει να υποβληθούν σε ανθρώπινο ευθανασία λόγω κακής ποιότητας ζωής
Πώς να βοηθήσετε το σκυλί σας με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για το σκυλί σας με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι να συμμορφωθείτε με τις κτηνιατρικές συστάσεις και να παραμείνετε σε επικοινωνία με όλους τους κτηνιάτρους που θεραπεύουν το σκυλί σας. Δώστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες σε τακτικό πρόγραμμα και μην κάνετε προσαρμογές χωρίς τη σύσταση του κτηνιάτρου σας. Τροφοδοτήστε μια διατροφή σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας και αποφύγετε τις αλμυρές λιχουδιές, καθώς μπορούν να κάνουν το σκυλί σας χειρότερο. Παρακολουθήστε τα σημάδια του σκύλου σας στο σπίτι και αναφέρετε αμέσως αλλαγές στον κτηνίατρό σας.
Παρόλο που το σκυλί σας μπορεί τελικά να υποκύψει σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια παρά τις καλύτερες προσπάθειες, μπορεί να προσφέρει ηρεμία, γνωρίζοντας ότι παρείχατε μια καλή ποιότητα ζωής μέχρι το τέλος.
